En dårlig patient

Jeg er oprindeligt uddannet sygeplejerske, og arbejder stadig som vikar ved siden af studiet. Jeg er primært på min “gamle” afdeling, den afdeling jeg arbejdede på, før jeg begyndte at læse videre.

I går og forgårs var jeg i aftenvagter (trolden var hos sin far), hvor jeg bl.a. passede en halvdårlig patient. Begge dage havde han nogle spøjse symptomer, som ikke rigtigt passede på noget som helst, og da jeg gik hjem i nat, var der stadig ikke en reel afklaring på det. Vi behandler ham som om han har blodforgiftning, da vi på den måde holder godt øje med hans blodtryk, puls, vejrtrækningsfrekvens og temperatur (også kaldet værdier). Alt i alt nåede jeg at måle værdier på ham 13(!) gange i løbet af de 8 timer jeg var på arbejde i går. Og dertil kom der læger fra fire forskellige afdelinger for at kigge på ham (ud over vores egen læge, som også kiggede på ham jævnligt). Tre ud af de fire læger kunne ikke finde en diagnose som passede ind i deres speciale – den fjerde var der stadig, da jeg gik, så der kender jeg ikke afgørelsen. Men jeg synes godt nok, det er lidt vildt, at vi kan have så dårlige/komplekse patienter en gang imellem. Patienten var klar og relevant hele tiden, så det var ikke fordi han var gået i koma og i den forstand var døden nær, men hans værdier svingede så meget og lå i de forkerte ender af skalaerne, så han var det vi kalder “stabil dårlig”, dog hele tiden med risiko for at “vælte” – at han pludselig kunne blive rigtig dårlig.

På sin vis kan jeg rigtigt godt lide sådanne vagter, for det er der man bruger sin viden og lærer noget nyt, men det er godt nok også frustrerende når ingen rigtigt kan finde ud af, hvad der foregår og hvorfor patienten er så dårlig som han var. For patienten (og de pårørende) er det selvfølgelig aldrig sjovt at være så dårlig, men det er jo derfor de er på hospitalet – for at få det bedre.

Vi har jævnligt halvdårlige patienter (eller heldårlige, alt efter hvor man sætter barren. Jeg arbejder ikke på intensiv, men der vil jeg kalde patienterne heldårlige!) og har også et medicinrum derefter. For en gangs skyld skulle jeg ikke bruge ret meget af det i går og forgårs, selvom han nu alligevel fik en del forskelligt penicillin. Til tider har vi patienter, hvor der løber medicin døgnets 24 timer, og der løber jævnligt op til tre ting ad gangen. Netop fordi patienterne får så meget, og meget forskellig medicin, har afdelingen et rimelig stort medicinrum og tilsvarende sortiment. Det gør også, at hvis jeg er på arbejde på andre afdelinger på hospitalet, og der er noget medicin de mangler, så ringer jeg ned til min gamle afdeling og hører om jeg kan låne, det der. Og det kan jeg i 9:10 tilfælde! 😀

Et udsnit af medicinrummet – de fleste af tabletterne. IV medicinen er i skuffer og skabe rundt omkring i resten af rummet.